[中医自学百日通][张湖德、单丽娟、王存芬(主编)]高清PDF电子书下载

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绪论:


中医学,是发祥于中国古代社会的一门学科。中医学是在中国产生,经过数千年发展而形成的一门具有独特理论体系和丰富的养生方法、诊疗手段的传统医学。它与我国的人文地理和传统的学术思想等有着密切的内在联系,属于东方的传统科学范畴。因此,它和肇源于西方的近代或现代医学相比,有其自身的特色和优势。中医学是自然科学和社会科学的交叉产物,具有基础和应用学科的双重特点。

中医学包括中医基础理论、中医预防医学和中医临床医学三部分。中医基础理论,是指导中医预防医学和临床医学的理论基础,是学习中医学的入门课程,其形成和发展有着深刻的科学和文化背景。它以临床实践为基础,融汇了自然、社会、生物、心理等多方面的知识和学说,以人体生命活动及其病理变化为其整体观察与调控对象,表现了整体层次上的机体反应状态及其运动变化的规律,以及从整体上动态、综合地研究疾病过程中的证候及证候的运动变化规律及原理,对人体生命活动、病理变化的调控原则和方法等。中医基础理论所体现的思维方式,具有不注重物质实质,而从整体、联系、运动的观念出发,认识问题、解决问题的特征。这与西方现代医学及其他国家和地区的传统医学有着根本区别。

中医基础理论,以其独特的原理和法则,客观地概括了人体生命活动、病理变化、诊断治疗、养生及预防疾病的基本规律,而且具有指导临床实践的作用。因此,中医基础理论是科学的知识体系。目前的中医基础理论,作为一种科学的知识体系,在系统性、全面性、规范性方面,尚有待完善和提高,以充分丰富其学术内涵,揭示其内在科学规律,提高其科学价值和应用价值。

中医学理论体系初步形成的标志,是先秦秦汉时期所出现的《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》和《神农本草经》医学经典著作,这些著作通常称作“四部经典”。

《黄帝内经》(简称《内经》)成书的年代,一般认为从春秋战国开始,可能至汉代才完成。所以,此书非出自一时一人之手,是众多医学家的论著几经修纂而成。《黄帝内经》总结了春秋战国时期的医学成就和临床经验,并吸收了秦汉以前有关天文学、历算学、生物学、地理学、人类学、心理学、逻辑学及古代哲学等多种学科的重要成就,确立了中医学的理论原则,创立了独特的理论体系,从而成为中医学发展的理论基础和源泉。而且,这一理论体系至今仍卓有成效地指导着中医的临床实践。

《黄帝内经》以当时先进的哲学思想为指导,阐发医学基本理论,它论述的阴阳五行学说是与医学内容相结合的,所以《黄帝内经》中的阴阳五行学说实际上已成为医学理论的一个组成部分。另一方面,《黄帝内经》又借助医学知识,对阴阳、五行、气、天人关系和形神关系等进行了探索,丰富和发展了哲学理论。

《黄帝内经》由《素问》和《灵枢》两部分所组成,各九卷,八十一篇,内容十分丰富,是系统反映这一时期医学理论的巨著。书中论述了人的生理、病理,以及疾病的诊断、治疗和预防等问题,其内容包括:对习医、行医和医德的要求,人体解剖、生理学知识、体质学说、医学心理学、阴阳五行学说、脏象经络学说、运气学说、诊法学说、防治学说、疾病病因证候学、时间医学、地理医学、气象医学、针灸学、养生学等。

《难经》是东汉时期的医著,托名秦越人(扁鹊)所撰。它以问难答疑方式讨论了八十一个医学理论难题,故又称八十一难。全书涉及生理、病理、诊断和治疗等多方面,对后世医界也有较大影响。因此认为:《内经》《难经》已为中医学的独特理论体系奠P

定了基础。P

秦汉以前,临床医学基本处于探索阶段,治病主要凭借经验。随着经验的积累和J医学理论的形成,临床医学迅速发展。两汉时期,中医学已有显著的进步和发展。东汉末年著名医学家张仲景(公元150219年)在《内经》《难经》的基础上,进一步总。

结前人的医学成就,并结合自己的临证经验,写成了我国第一部临床医学专著《伤寒C杂病论》,以六经辨证和脏腑辨证等方法,对外感疾患和内伤杂病进行辨证论治,从而确立了中医临床治疗的辨证论治体系和理、法、方、药等运用原则,为后世临床医学的进一步丰富和发展打下了良好的基础。《伤寒杂病论》后经晋代医学家王叔和编纂整理成《伤寒论》和《金匮要略》两书。

《伤寒论》着重探讨外感疾病的诊治问题,它归纳了外感疾病发生、发展的大致规律,分析了疾病不同阶段的变化特点及诊断要点,提出了外感疾病的六经辨证纲领,并记载了113首方剂。《伤寒杂病论》的方剂由于来源于临床实践,配方严谨科学,疗效确凿,故至今仍为国内外临床医师所广泛应用。《伤寒杂病论》的成就,使中医临床学科有了根本的改观,它奠定了中医理论体系中临床医学部分的基石,并使中医理论和临床融贯成一体。

先秦秦汉时期,药物学知识也日渐丰富。马王堆出土书籍中,记载药物已达243种。这一时期出现了一本重要的药物学专著《神农本草经》。书中共收载药物365种,其中,植物药252种,动物药61种,矿物药46种,并对药物做了分类,概括出一些药物学理论。此书是奠基性著作,对后世影响很大。临床实践和现代研究都表明,书中的记载大多是确凿可靠的,如麻黄治喘,常山截疟,黄连止痢,海藻疗瘦等,都经得起验证。此书的问世,为中医学术体系提供了较系统的药物学知识。

总之,秦汉时期出现的这些医著,分别从医学基础理论、临床医学和药物知识诸方面,总结了以往的成就,使之上升到一个新的高度。中医在人体结构、生理、病因、病机、诊法、辨证、治疗、方剂和中药等各方面,都形成了相对完整的理论体系,为后世中医发展奠定了基础。

四部经典著作的出现,使中医学术界有了统一的学术范式,从而促使医学呈现出较快的发展趋势。继《伤寒论》和《金匮要略》之后,历代医学家大多结合临床医疗实践,从不同角度发展了中医学的理论。

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  • 本文由 发表于 2022年7月20日
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